Exercícios de controle motor melhoram a função em pacientes com dor no ombro

A dor no ombro relacionada ao manguito rotador é uma condição musculoesquelética frequente, associada à dificuldade para elevar o braço, realizar atividades cotidianas e manter a capacidade funcional. Embora os exercícios terapêuticos sejam amplamente utilizados, ainda existem dúvidas sobre quais modalidades apresentam melhores resultados clínicos.

Uma revisão sistemática com metanálises, publicada em 2024 no Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy, analisou 22 ensaios clínicos randomizados, envolvendo 1.281 participantes. Os pesquisadores investigaram os efeitos de diferentes prescrições de exercícios sobre a dor e a incapacidade funcional. Os programas de controle motor apresentaram pequena superioridade na redução da incapacidade em curto e médio prazo, quando comparados aos exercícios não específicos. Entretanto, não houve diferença significativa na dor em curto prazo.

Os achados sugerem que a organização e a individualização do treinamento podem influenciar os resultados funcionais. Contudo, ainda não está claro se os benefícios decorrem especificamente do controle motor ou de características como progressão e adaptação dos exercícios. As evidências também são insuficientes para definir a intensidade, frequência e duração ideais do tratamento.

O QUE LEVAR PARA A PRÁTICA

  • Priorizar a função: avaliar limitações nas atividades e considerar exercícios de controle motor quando apropriados aos objetivos do paciente.

  • Individualizar a prescrição: ajustar os exercícios conforme capacidade funcional, sintomas, tolerância à carga e evolução clínica.

  • Monitorar os resultados: acompanhar dor e incapacidade funcional com instrumentos validados, orientando a progressão do tratamento.

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Referência científica

Lafrance S, Charron M, Dubé MO, et al. The Efficacy of Exercise Therapy for Rotator Cuff–Related Shoulder Pain According to the FITT Principle: A Systematic Review With Meta-analyses. Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy. 2024;54(8):499–512.

DOI: 10.2519/jospt.2024.12453

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